美国内布拉斯加州立*医学，【约稿】美国内布拉斯加*医学中心牙医*DDS项目——申请及就读分享

对于去美国留学申请读书的同学们而言，美国名校往往更受青睐和欢迎。美国内布拉斯加州立*医学，美国留学申请，美国名校可以给你带来什么，下面就跟着小编详细了解下，【约稿】美国内布拉斯加*医学中心牙医DDS项目——申请及就读分享，内布拉斯加州医学数据泄露解决方案获得批准，美国内布拉斯加*介绍?? 。

1.【约稿】美国内布拉斯加*医学中心牙医DDS项目——申请及就读分享

在没有认识崔晓曦的时候，就已经读过她在人人网和微博上发布的关于申请“CSC-美国内布拉斯加*医学中心DDS项目”的分享。如果没记错的话，我是厚着脸皮在人人上留言，得到了她的微信联系方式，之后一来一往有了深入交流。虽然没有见过面，但从她分享的文字和照片中，觉得她是那种特别阳光、积极、乐于助人的女孩子。好几次因为这个或那个事情麻烦她，她都是“有求必应”。美国内布拉斯加*的项目，是国内学生*有机会通过公派奖学金的方式前往美国读临床方向的牙科项目。如今已在美国三年多的她，作为录取这个项目的*位*学生，她的感想对于后续希望申请这个项目的学生有更大的参考价值。在此，感谢崔晓曦在百忙中答应约稿。如有任何疑问，欢迎联系：xiaoxi.cui@unmc.eduPS，文末，链接了一篇崔晓曦学弟——王彤，发表于《*医学论坛报之今日口腔》的“国内*公派口腔医学博士（DDS）项目之申请流程”, 内有更为详尽的申请介绍。在此，也感谢王彤的分享。-------------------------------------------------------------------------------------------作者/崔晓曦DDS项目简介我是在国内读完口腔医学本科五年制和临床型硕士三年后出国继续读书的。DDS是Doctor of Dental Surgery的简称,虽然名字里有“surgery”，但这个项目不仅仅培养外科学技术，所以比较合适的意译是口腔医学临床型博士。与国内学制设置不同，在美国若想成为一名牙医，一般需要首先完成普通*本科教育，拿到学士学位，之后再申请牙医（dental school），完成4年的DDS项目，考取相应的牙医执照，就可以独立开业成为一名全科牙医。如果想成为牙周、修复、儿牙等专科牙医，则需要在DDS毕业后申请2~3年不等的专科项目,考取专科牙医执照。虽然在美国不同牙医DDS课程设置不完全相同，但基本目标是一致的，就是培养出能够独立执业的全科牙医。以我所就读的学校为例，*年主要是医*学基础课，如解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、口腔材料学、微生物与免疫学、基础病理学等，加上少部分的实验室操作课，如简单的备洞和充填。第二年是口腔临床基础课，如牙体牙髓病学、牙周病学、全口义齿、活动义齿、固定修复、龋病学、正畸基础理论、口腔颌面外科学基础、急救学、口腔影像学、口腔病理学、儿童口腔病学等等，从*第二学期开始我们每周有半天的门诊时间，开始接触病人。第三年开始临床门诊时间显著增加，大致占到60%~70%，剩下的时间是临床进阶课程，例如牙周手术、牙体手术与再治疗、合并全身疾病的病人处理、牙槽外科手术、临床口腔药理学、诊所管理等等。第四年则继续增加临床门诊时间，但也继续有少量理论课，主要涉及的是各科疑难病例的处理。申请方式及要求对于美国学生来说，申请DDS项目需要至少完成三年本科教育，修完牙医规定的一系列科学相关课程并获得相应学分，进行DAT（Dental Test）考试，完成ADEA（American Dental Education ）网上申请过程，根据要求提供推荐信和个人陈述等,并通过学校的面试。对于*学生，如果已经在国内拿到了牙医的毕业证明，那么可以考虑申请国际牙医项目（ DDS program），这类项目一般2到2.5年不等，各个牙医的申请要求差别较大，但基本上都要求托福成绩、国内口腔院校的毕业证明、三封推荐信、个人陈述，大多数学校要求申请者提供NBDE part I（National Board Dental ）考试成绩，并通过面试。具体信息需要参考不同学校官方网站。我目前就读于UNMC（美国内布拉斯加*医学中心），是一个相对特殊的途径。具体说来是UNMC与**留学基金委合作的专项项目，每年从*招收一位DDS学生，来美后接受完整的4年教育，美方的申请要求是提供国内的本科毕业证明、成绩单、三封推荐信、个人陈述、DAT成绩、托福成绩和GRE成绩。*方面的要求详见*留学基金委网站：*留学基金管理委员会。就读感受及与国内口腔医学教育的比较目前我是DDS*的学生，与在国内接受的口腔医学本科和研究生教育比较，个人感觉美国的口腔医学教育有以下几点不同：一，是这里十分重视临床理论的实际应用和独立临床操作能力。比如*的固定修复课程，每周除了大致3个小时的理论课，平均还有约9个小时的临床前期操作，我们会在仿头模上练习不同牙位的常见全冠、桩核冠、固定桥等，并且有5~6次实验室操作考试，课程及格成绩是75分，如果有超过两次操作考试不及格该课程即需要重修。又如活动义齿修复课，除去每周大致3~4小时的理论课时间，整个学期有18次实验课，每节实验课老师都会要求我们在不同的石膏模型上进行模型观测和义齿设计，期末除了笔试还有义齿设计操作考试。再如牙体课，实验室部分包括上下颌切牙、尖牙、双尖牙和磨牙不同牙位离体牙的开髓预备和充填，整个过程包括根尖片全部由学生独立完成，每个步骤结束后带教老师需要打分并作出评价。这样高强度严要求的临床前实验室培训，培养了学生接诊临床患者的基本操作能力。进入临床接诊阶段后，每位患者从全口检查、治疗设计到具体各科操作，都由学生独立完成，老师从旁提供决策指导，但除了示教外基本不会动手帮忙。此外，学校制定有详细的临床门诊要求，涵盖全科牙医的各个领域，并且设置多项病人操作临床考核，只有完成全部要求并通过考核才能顺利毕业。二，是老师们注重EBD教学和培养学生的批判性思维。EBD，是Evidence Based Dentistry，指通过现有*的证据来指导口腔医学临床治疗。各门临床相关课程的授课老师，在课堂上讲解到关键知识点时一般都会引用相关文献，有些课程会布置文献阅读的课后作业和小测验，不时强调一下EBD的重要性。除此之外，学校专门设置了文献分析这门课程，目的不在于从文献中学到知识，而在于分析文献是否符合基本科学原则、样本选择是否有偏倚、统计方法是否有误、结构分析是否合理等。*时学生需要完成一项简单的临床实验，整理实验结果并做壁报展示，基本建立学生的临床科研思维能力。三，是美国的学校很重视医患交流和患者满意度。从*开始基本每学期都会有涉及与患者交流的课程设置，如行为学分析、特殊需求患者管理等等，这些课程的老师有心理学博士学位，不仅有校外实际工作经验，而且也熟悉口腔医学的特殊性。除了这些专门开设的课程，在各门临床课的课堂上、实验室里以及实际的门诊过程中，老师们和高年级学生言传身教，总是把患者的需求和满意度放在首位，适时地对患者的不适表示理解，耐心地解释病情和治疗计划，穿插一些轻松的日常话题，极少见到严重的医患矛盾。四，是牙医重视私人诊所工作经验和运营管理的传授。在美国，大多数牙医毕业后会在私人诊所工作，少部分会进入公立医院系统，所以除了医学技能，简单的诊所运营知识也是学生们日后成功的关键。课程设置上，我们有专门的口腔诊所管理课程；临床工作中，大概30%~40%的带教老师是兼职老师，他们在校外或有自己的私人诊所，或是在私人诊所工作，有相当丰富的“真实世界”工作经验。带教过程中，在遵守治疗原则的同时，他们会向我们讲解实际工作中处理问题的各种方法、成本控制、患者管理等等细节，为学生们日后独立执业提供帮助。五，是注重口腔医学与全身疾病的关系及处理。其实这一点在国内学习的时候也多有提及，不过很多时候有点“纸上谈兵”的感觉，但在美国则融入了每天的临床实践中。举例来说，每位初次就诊的患者都需要详细回顾全身病史，根据美国麻醉师协会（ASA）制定的全身情况分级标准对患者进行评估，首先处理全身问题及请相关领域医生会诊，在确定患者全身状况稳定的情况下才处理口腔非急诊问题。在日常理论课学习和临床接诊过程中，老师们会培养我们根据患者的全身情况建立“个性化”治疗的意识，比方说提醒有哮喘的患者随身携带喷雾剂、调整适合患者的椅位、慎用橡皮障和笑气麻醉；糖尿病患者就诊时根据血糖水平评估治疗风险、诊室里备有含糖饮料以防低血糖昏迷、提醒患者可能会出现口干、念珠菌感染等情况及相应处理等。虽然美国的DDS课程并不像国内那样包括内科、外科等大临床医学课程，但基于口腔医生视角的全身问题处理很符合日后的实际工作需要。六，是学校提供各种慈善义诊机会，培养学生的社会责任感。每年学校会组织两次半天的免费门诊，为低收入患者提供补牙、拔牙、洁治等免费治疗，治疗全部由三、*学生完成。*开始，每人每学期都有次数不等的校外慈善门诊轮转时间，到本市的低收费门诊为患者进行根管治疗和牙周刮治。除此之外，学生可以自愿报名参加不定期的慈善义诊及到市内免费口腔门诊帮忙，这些义诊大多数不仅仅提供检查和咨询，而是实际为患者提供治疗，以拔牙为主，解决低收入患者的口腔急诊问题。我参加过多次类似活动，义诊时除了学校的老师，还能见到不少私人诊所的牙医，这样的活动让学生们潜移默化中建立了更多的“社区服务”意识。DDS职业前景如前所述，大部分美国学生毕业后会进入私人诊所工作，一小部分会继续申请专科项目，经过2到3年的学习后考取执照成为专科牙医，还有一小部分会申请进入各种公立医院系统工作或成为军医。此外，很小一部分学生可能会考虑直接进入*系统成为全职教师。对于*学生来说，毕业后如果想留在美国工作且能够顺利解决身份问题，职业前景与美国学生类似，不过据我个人了解*学生留在*系统的比例相对稍高。对于接受*留学基金委资助的学生，毕业后需要回国工作。个人认为美国DDS的相对优势在于全科背景及对病人全身综合情况的处理和考量。对我个人来说，除了成为一名合格的牙医，也希望在以后的学习工作中能够为中美口腔医学教育交流与发展做一点力所能及的事情。链接：国内*公派口腔医学博士（DDS）项目之【申请流程】

2.内布拉斯加州医学数据泄露解决方案获得批准

针对2021年数据安全事件对内布拉斯加州医学公司提起的诉讼已经达成初步和解。2021年9月，总部位于奥马哈的内布拉斯加州医学中心遭受了一次网络攻击。该攻击破坏了医疗保健提供商的信息技术系统，导致患者预约被推迟。该系统的医院和诊所的工作人员必须手工绘制图表，访问内布拉斯加州医学中心的病人门户和病人的电子健康记录受到了影响。对该事件的调查显示，8月27日至9月20日期间，一个未经授权的人使用恶意软件访问了内布拉斯加州医学中心和内布拉斯加州*医学中心的共享计算机网络。今年2月，内布拉斯加州医学中心和UNMC开始通知那些个人信息可能在攻击中被泄露的患者和雇员。2021年2月，内布拉斯加州医学中心向美国卫生与公众服务部报告了这起黑客事件，称其是HIPAA漏洞，影响了内布拉斯加州和其他州的近21.65万人。事件中暴露的数据包括姓名、地址、健康保险详细信息、临床信息、社会安全号码和驾驶执照号码。诺福克的Faith地区卫生服务中心、北普拉特的大平原卫生保健中心和黑斯廷斯的玛丽·兰宁卫生保健中心为数有限的病人，他们的信息在内布拉斯加州医学中心/UNMC网络中，也受到了数据泄露的影响。今年2月，内布拉斯加州医学公司(Nebraska Medicine)遭到集体诉讼，原因是数万人的敏感个人数据和医疗记录被泄露。美国内布拉斯加州地方法院的一名法官批准了一项拟议的诉讼和解方案，该方案将使所有在目前尚未确定的*期限前提交有效索赔的阶层成员都有资格获得高达300美元的现金补偿，以补偿他们为应对违约所花费的时间和金钱。索赔人如果能提供文件证明，证明数据泄露“极有可能”造成“特大经济损失”，可以索赔高达3000美元，以获得额外一年的信用监控。初步和解协议仅向通过邮件告知数据泄露的约12.6万人提供了好处，其中近13,500人被告知他们的社会安全号码和/或驾照号码可能在该事件中被泄露。

3.美国内布拉斯加*介绍

　　内布拉斯加*，简称NU，是一所于1869年根据《土地拨赠法案》创建的公立研究型*，是内布拉斯加州*的*，也是该州*的公立*。作为美国重要的公立*系统和学术研究机构之一，内布拉斯加*在许多领域的研究处于全美乃至世界顶尖地位，其中学校的生物工程、农业工程、信息管理、非营利组织管理、公共财政等专业长年在US News*排名中稳居全美，公共管理、教育等长年稳定在全美0的*，并被列为全美性价比*的*之一。　　内布拉斯加*拥有四个校区，分别为内布拉斯加*林肯分校、内布拉斯加*奥马哈分校、内布拉斯加*医学中心和内布拉斯加*卡尼尔分校。　　与其他州立*系统不同的是，虽然内布拉斯加*包含四所分校，但该*本身是一个整体，一所*，具体的表现为内布拉斯加*各个校区单独授予本科和部分专业学位，而该*所有校区的研究生学位则由内布拉斯加**的研究生院统一授予。　　内布拉斯加*管理模式　　与其他州立*系统中各分校组织和管理相互独立不同，虽然内布拉斯加*包含了分属四个不同城市的校园，它本身却作为一个整体、一所*而存在。内布拉斯加*的四个校区由内布拉斯加*主席（President）统一管理，该主席只对由选民选举、州长任命的*董事会负责。内布拉斯加*的教务长、副主席、以及四个校区的分校长由内布拉斯加*主席任命，对其负责。四个分校的分校长兼任内布拉斯加*的副主席，在职权范围内负责自身所在分校的工作。因而，整个内布拉斯加*系统只有一个主席、一个教务长和一个研究生院。　　内布拉斯加*林肯分校　　内布拉斯加*林肯分校，简称UNL，股神沃伦·巴菲特的母校，是美国中西部久负盛名的公立综合性*，其农业科学与自然资源长期居于*地位，化工、精算等专业亦在全美处于领先地位。　　该校于1869年根据《土地拨赠法案》所创建，迄今已有150多年的历史是美国内布拉斯加州最顶尖的*，教学严谨被誉为公立常青藤。林肯分校位于该州首府林肯市区，由中心校区和东校区两部分组成，其中中心校区的南端与林肯市中心相接，校园环境优美被誉为“植物园”。该校排名常年位居美国公立*TOP50，是美国中西部地区*个设置博士学位的*，全美*个心理实验室亦由该校建立。　　内布拉斯加*林肯分校2015年全美USnews排名99名，QS世界*排名201-250。　　内布拉斯加*林肯分校具有非常优良的体育传统，学校的球队名叫，是全美*中非常著名的球队之一。球队是NCAA*级别组Division I-A的球队之一，也是Big 10 的成员。Huskers曾在上个世纪九十年代三夺全美橄榄球冠军。

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