小儿推拿方寸之间见乾坤

小儿推拿为中医特有

小儿推拿又称小儿按摩，是以中医辨证理论为基础，通过推拿穴位、调节脏腑、疏通经络、调和气血、平衡阴阳的方式来改善儿童体质、提高机体免疫力的一种保健、治疗方式，早在2000多年前我国就有中医典籍在这方面进行论述。并且在隋唐时期，按摩技术取得了新的进展。唐代太医署设有按摩专科（按摩师和小儿推拿专业培训机构）和少小科（即小儿科），并把按摩医生分成按摩博士 按摩师 按摩工。按摩博士在按摩师和按摩工的辅助下，对按摩生进行医学教育，开始了有组织的按摩教学。学制五年，考试合格为小儿医（小儿推拿师） “小儿推拿是完全以中医理论为指导，为中医所特有的，西医没有小儿推拿。

据了解，原则上儿童都可以进行小儿推拿，但7岁以下的效果*。小儿推拿的一个显著特点就是以穴位代替草药，穴位组方相当于中医的汤药组方，穴位抓准了，就达到了疗效。清朝有中医儿科专著《幼科铁镜》记载曰：“寒热温平，药之四性，推拿揉掐，性与药同。用推即是用药，不明何可乱推。推上三关，代却麻黄肉桂。”这里的“上三关”指的是穴位，“麻黄、肉桂”是中药名，推这个穴位达到了服用中药的效果。

另外，在小儿推拿中，穴位推拿的轻重和次数相当于汤药的剂量。和成人推拿持久有力、均匀柔和的特点不同，小儿推拿强调轻快柔和、平稳着实，形成了以“按摩掐揉推运搓摇”为主的一整套小儿推拿手法和复式操作法。“一般情况下，让小孩感觉到疼的手法要放到*，不然小孩哭闹起来特别不配合小儿推拿师，也就影响了疗效。”在小儿推拿过程中，不宜轻、不宜重、不宜缓、不宜急，一分钟按揉多少次，是顺时针还是逆时针，上推还是下运都要根据病情来定。

小儿推拿并非百无禁忌。“小儿推拿在治疗消化系统、呼吸系统等疾病时有显著疗效，如夜啼、便秘、腹泻、干呕、溢奶、咳嗽、食欲不振等小儿常见病，但不是包治百病。”据太原刮痧协会经络养生委员会小儿推拿职业培训班郝老师表示，患有较严重疾病、需要动手术、休克等情况下并不适宜进行小儿推拿，一定要及时就医。如果孩子在推拿过程中哭闹或有排斥情绪，*安抚好孩子情绪后再推拿。

小孩病症多发且症状复杂，年轻妈妈看到小儿推拿有独特疗效，看了网络介绍或有关书籍，就自行给小孩进行推拿，这有诸多隐患。家长可以学小儿推拿，但要在专业医师指导下进行，在治疗过程中医生是主导，家长只是起辅助作用，家长要明白自己能干什么不能干什么。小儿推拿要想起到疗效，推拿人员必须具备两个条件，*要懂中医理论，能够辨证论治；第二要熟练地掌握推拿手法。家长不懂辨证，若手法失当或用错手法，不仅治不了病，很可能还加重孩子病情。对症下方，手法不同，取得的效果截然相反。

近年来社会上各种小儿推拿和小儿推拿培训机构如雨后春笋般冒出来，针对这种现象，呼吁*和行业协会要去除鱼目混珠，严格制定行业标准，规范运作机制。小儿推拿一定要在专业小儿推拿师指导下方可进行，小儿推拿不是按摩，切忌盲目进行。